亚急性甲状腺炎又称巨细胞性,诊断要点有

发布时间:2020-05-28 11:09 作者:上海虹桥医院

上海虹桥医院甲状腺刘金怀医师告诉您:亚急性甲状腺炎诊断要点

1.发病前有上呼吸道感染史,起病较急,有乏力与全身不适,发热、甲状腺部位及咽部疼痛,在转动头部或吞咽时疼痛加重,或向耳、下颌或枕部放射。起病初期约半数病人或有轻度甲亢症状、持续时间一般不超过2周。甲状腺轻度肿大,质硬伴有结节,有明显压痛,位于一侧,可扩展到另一侧;也可一侧消失后,又在另一侧出现。经数周后可自行缓解,但可复发。

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2.实验室检查:早期红细胞沉降率常明显增快,白细胞正常或减少。血T3、T4、FT3、FT4增高,而血促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺碘131摄取率显著降低,这一特征对诊断本病有重要意义。以后T3、T4、FT3、FT4可减低,促甲状腺激素(TSH)升高。随着病情好转,甲状腺摄碘率与血清甲状腺激素均可恢复正常。

3.甲状腺活检:细针穿刺涂片可见多核巨细胞、上皮细胞及纤维细胞存在。

强的松有明显疗效,每次5毫克,每日4次,连用二周,以后逐渐减量。为避免复发,可延长至六周。对甲状腺肿痛特别明显的病例,有时可用甲状腺素的替代疗法,一般每天口服干甲状腺片30毫克常可奏效。

亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎、De Quervain 甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。

亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大、疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心烦等。

亚甲炎急性发作时可以出现高烧、以及全身疼痛。

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上海虹桥医院甲状腺主治医生

甲状腺医生刘金怀

上海虹桥医院甲状腺医生

擅长治疗甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺瘤、… <查看详情>

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